Protocolos de atención odontopediatria

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odontopediatria

Text of Protocolos de atención odontopediatria

  • 1. PROTOCOLOS DE ATENCIN EN ODONTOPEDIATRA 1 PROTOCOLOS DE ATENCIN EN ODONTOPEDIATRA Direccin de Clnica Estomatolgica LIMA - 2009
  • 2. DIRECCIN DE CLNICA ESTOMATOLGICA - UIGV 2 Dr. Lus Cervantes Lin Rector IUGV Dr. Jorge Lazo Manrique Presidente de la Comisin de Gobierno Facultad Estomatologa UIGV Mg. Wilder Ponte Lucio Director de la Clnica Estomatolgica Lic. Gotardo Agero Snchez Administrador de la Clnica Estomatolgica Direccin Clnica Estomatolgica Av. Bolvar N 165 Pueblo Libre Lima - Per
  • 3. PROTOCOLOS DE ATENCIN EN ODONTOPEDIATRA 3 CONTENIDO OBJETIVOSI. Objetivo General Objetivo Especfico BASE LEGALII. MBITO DE APLICACINIII. PROTOCOLOSIV. Diagnstico1. Tratamiento2. Tratamiento Educativo-- Tratamiento Preventivo-- Tratamiento Rehabilitacin-- Fase de Mantenimiento-- RESPONSABILIDADESV. SUPERVISIN Y MONITOREOVI.
  • 4. DIRECCIN DE CLNICA ESTOMATOLGICA - UIGV 4 AUTORES: Gilmer Torres Ramos Rosario Loayza de la Cruz COAUTORES: Juan Jos Daz Daz Marleni Cadillo Ibarra Silvia Zegarra Ramrez Elvira Bustos de la Cruz COLABORADORES: Sergio Tapia Vargas Juan Jimmez Yano Joselin Torres Quevedo Mardonio Tello Ruiz Luis Prieto Lau Betty Cervantes Huertas Gustavo Tello Melndez Eva alarcn Cmara Jos Oliva Chumn Mario Rojas Huisa Eduardo Landa Salcedo
  • 5. PROTOCOLOS DE ATENCIN EN ODONTOPEDIATRA 5 I. OBJETIVOS 1.1. Objetivo General. Normar las actividades odontolgicas, que realiza el alumno de IX y X ciclo, en nios de 0 a 12 aos, 11 meses, con el fin de garantizar una atencin odontolgica eficiente, oportuna y de calidad. 1.2. Objetivos Especficos. Establecer protocolos de diagnstico de enfermedades-- frecuentes en estomatologa en nios. Establecer protocolo de acciones educativas,-- preventivas, curativas y rehabilitadoras. II. MBITO DE APLICACIN La presente norma es de cumplimiento obligatorio por todos los do- centes de Odontopediatra, alumnos de CIN I y II, personal admi- nistrativo de la CIN. III. PROTOCOLOS IV. RESPONSABILIDADES La direccin de clnica tiene la responsabilidad de normar, dar asis- tencia tcnica y evaluar los resultados alcanzados. Los docentes son los encargados de la implementacin, operativi- dad, monitorear y evaluar las actividades clnicas de los alumnos de IX y X ciclo. V. SUPERVISIN Y MONITOREO La supervisin y monitoreo, se debe realizar desde a clnica estoma- tolgica, hasta el nivel operativo, aplicando instrumentos que permitan evaluarlos procesos y resultados.
  • 6. DIRECCIN DE CLNICA ESTOMATOLGICA - UIGV 6 INDICE HISTORIA CLNICA 7 DIAGNSTICO DE CARIES DENTAL 8 DIAGNSTICO DE ENFERMEDADES PULPARES 9 DIAGNSTICO PRESUNTIVO 10 EXMENES COMPLEMENTARIOS 11 DIAGNSTICO DEFINITIVO 15 PLAN DE TRATAMIENTO 16 CLASIFICACIN DE LA CONDUCTA 17 TCNICAS DE MANEJO DE LA CONDUCTA 18 NDICE DE HIGIENE ORAL 19 FLUORIZACIN 20 SELLANTES 22 RESTAURACIONES 24 TRATAMIENTOS PULPARES 26 REHABILITACIN ORAL 32 CIRUGA ORAL 45 ODONTOLOGA DEL BEB 49
  • 7. PROTOCOLOS DE ATENCIN EN ODONTOPEDIATRA 7 PROTOCOLOS HISTORIA CLNICA: 1ra. cita: Realiza el Interrogatorio. Realiza el Examen Clnico. Elabora Diagnstico Presuntivo. Realiza los Exmenes Complementarios. Ejecuta Sesin Educativa Realiza el IHO Realiza Profilaxis Realiza Fluorizacin. 2da. cita: Adjunta radiografas pre operatorias. Concluye en un Diagnstico. Plantea Plan Tratamiento. Elabora el Costo Promedio del Tratamiento. Inicia Procedimientos de acuerdo a la conducta del Paciente. 3ra. cita: Control de higiene oral. Inicia Procedimientos Invasivos. Adjunta radiografas post tratamiento. Registro de la Evolucin Cada procedimiento ser registrado en 1 lnea, especificando el tipo de tratamiento y el material usado. De existir borrones o co- rrecciones esa lnea ser anulada por el docente, y se proceder a llenar en la siguietne lnea. Cada procedimiento es refrendado por el docente. Cada procedimiento es evaluado.
  • 8. DIRECCIN DE CLNICA ESTOMATOLGICA - UIGV 8
  • 9. PROTOCOLOS DE ATENCIN EN ODONTOPEDIATRA 9
  • 10. DIRECCIN DE CLNICA ESTOMATOLGICA - UIGV 10 DIAGNSTICO PRESUNTIVO Es el diagnstico al que se llega luego de haber realizado la anamnesis y el examen clnico. En pacientes no receptivos en los cuales es dificultoso realizar los exmenes complementarios (radiografas) elaboramos un plan de tratamiento en base al diagnstico presuntivo. PARTES I. Diagnstico de Salud General II. Diagnstico del Estado Estomatolgico De tejidos blandos De tejidos duros Oclusin Ejemplo: Estado sistmico: Paciente de 6 aos, sexo femenino, en ABES. Estado estomatolgico Tejidos blandos: Gingivitis asociada a placa Tejidos duros: Fosas profundas Caries dental Pulpitis reversible Necrosis pulpar Remanente radicular Oclusin: Maloclusion clase I
  • 11. PROTOCOLOS DE ATENCIN EN ODONTOPEDIATRA 11 EXMENES COMPLEMENTARIOS Radiografas Protocolo de prescripcin radiogrfica PACIENTES CON DENTICIN PRIMARIA: RADIOGRAFA DE ALETA DE MORDIDA: Para caries dental. RADIOGRAFA PERIAPICAL: Para patologa especfica. RADIOGRAFA OCLUSAL ANTEROSUPERIOR: Para descartar lesiones orales. PACIENTES DE 7 A MS AOS: RADIOGRAFA DE ALETA MORDIDA: Para caries dental. RADIOGRAFA PERIAPICAL: Para patologa especfica. RADIOGRAFA PANORMICA: Para evaluar el desarrollo dentario. RADIOGRAFA CEFALOMTRICA: Para evaluacin ortodntica. RADIOGRAFA CARPAL: Para evaluar anomalas de crecimiento. En la Fase de Mantenimiento es importante determinar la frecuencia de exmenes radiogrficos para evaluar caries dental, lo cual est en rela- cin con el riesgo de caries. RIESGO ALTO: Cada 6 a 12 meses. RIESGO BAJO: Cada 18 a 24 meses.
  • 12. DIRECCIN DE CLNICA ESTOMATOLGICA - UIGV 12 Set fotogrfico Protocolo fotogrfico. 1. Fotografa de frente extraoral. 2. Fotografa lateral extra oral. 3. Fotografa de frente intraoral. 4. Fotografa lateral izquierda intraoral. 5. Fotografa lateral derecha intraoral. 6. Fotografa oclusal superior. 7. Fotografa oclusal inferior. 4 5 6 3 7 1 2
  • 13. PROTOCOLOS DE ATENCIN EN ODONTOPEDIATRA 13 Modelos de estudio SUPERIOR E INFERIOR
  • 14. DIRECCIN DE CLNICA ESTOMATOLGICA - UIGV 14 Interconsulta MODELO:
  • 15. PROTOCOLOS DE ATENCIN EN ODONTOPEDIATRA 15 DIAGNSTICO DEFINITIVO DEFINICIN Es el diagnstico al que se llega luego de haber realizado la anamnesis, el examen clnico, y los exmenes complementarios. PARTES I. Diagnstico de Salud General EJEMPLO: Paciente de sexo femenido de 6 aos, 7 meses de edad. ABEG, LOTEP. II. Diagnstico del Estado Estomatolgico De tejidos blandos Ejem: Gingivitis marginal asociada a placa. De tejidos duros Ejem: Hipoplasia del esmalte Pza 11. Fosas y fisuras produndas. Caries Dental: Con lesiones. MB: Pza. 21 (V). CE: Pza. 55 (O). CD: Pza. 84 (OD). Pulpitis reversible: Pza. 75. Pulpitis irreversible: Pza. 85. Necrosis pulpar: Pza. 54. Periodontitis apical aguda: Pza. 74. Periodontitis apical crnica: Pza. 64. Oclusin Ejem: Maloclusin Clase II. Riesgo de caries Ejem: Identificado. Actividad de caries Ejem: Con actividad. Conducta Ejem: Receptiva.
  • 16. DIRECCIN DE CLNICA ESTOMATOLGICA - UIGV 16 PLAN DE TRATAMIENTO Tratamiento Sistmico Plan de Tratamiento Estomatolgico FASE EDUCATIVA FASE PREVENTIVA FASE CURATIVA FASE REHABILITADORA FASE DE MANTENIMIENTO EJEMPLO: Fase Sistmica: No Requiere. Fase Estomatolgica: - Fase Educativa: Fisioterapia oral - Fase Preventiva: Fluorizacin con FFA 1.23% Sellantes no invasivos: Pza. 26, 34, 44. - Fase Curativa: Restauraciones con ionomero: Pza. 84.(o) Resina: Pza. 11(d), amalgama: Pza 46(V) Pulpotoma: Pza. 55, 65. Pulpectoma: Pza. 52, 85, 74. Apicogenesis: Pza. 21. Apicoformacin: Pza. 16. Exodoncia: Pza 85. - Fase Rehabilitadora: Coronas de acero 55, 65, 85, 74. Coronas de resina 52. - Fase de Mantenimiento: Controles cada RA : 2 meses