Sangre y hemostasia - Fisiología

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    06-Apr-2017

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Sangre y HemostasiaSangre y HemostasiaAlumnos:Carmona Flores scarCastaeda Najar scar OmarEsparza Chaparro Alondra SarahHerrera Benitez Kleyra PalomaPrez Ruelas Nidia FabiolaTorres Peraza Mara FernandaCurso de Fisiologa Mdica Dr. Jos Guadalupe Dautt LeyvaBalance osmticoRegulacin de PhPermeabilidad de las membranasDefensaComponentesLeucocitosEritrocitosPlaquetasAguaTransporte O2/CO2HemostasiaBalance Osmtico CoagulacinDefensaAlbminaFibringenoInmunoglobulinasProtenasplasmticasNutrientesIonesSolvente de TransporteGlucosacidos grasosVitaminasHormonas1% Leucocitos y plaquetasMenor afinidad por el O2HemoglobinaTransporte O2/CO2HemoFe+2Protoporfirina IXGrupo prostticoPorcin proteica GlobinaHemoprotena; Protena globular Estructura cuaternaria [2 y 2]Funcin: Mayor afinidad por el O2Tipo de hemoglobinaEstructuraTipo de cadenas polipetdicasEmbrionariaGower I: 2 epsilon +2 zetaGower II: 2 alfa + 2 epsilonPortland: 2 zeta + 2 gammaPrimariaFetal2 alfa + 2 gammaPrimariaAdultaTipo I (98%): 2 alfa +2 betaTipo II (2%): 2 alfa + 2 deltaPrimariaEstados de la HbEfecto BohrOtrosAcidosisAumento del 2.3 DPGAlcalosisHb FetalEfecto HaldaneOtrosHemoglobina Debido a la interaccin cooperativa entre las subunidades, la afinidad de la Hb por el O2 aumenta con la presin parcial del O2 (pO2), lo que produce una curva sigmoidea de saturacinFactores que desplazan la curva haciaArriba (izquierda)Abajo (derecha)EritropoyesisProceso por el cual se generan nuevo eritrocitos.EritropoyetinaHormona reguladoraEstimulada por los niveles de O2 en la circulacin Volumen 8% peso corporal 64% VenasClulas del sistema inmune y algunas protenas plasmticasDistribucin equilibrada de H2OEquilibrio cido-baseRegulacin de la temperaturaFunciones de la SangreTransporteO2/CO2NutrientesProductos de desecho celularHormonas, Vitaminas y EnzimasHomeostasisDefensaAutoproteccinVolumen sanguneoEl 84% de todo el volumen de sangre del organismo se encuentra en la circulacin sistmica. 13% Arterias 7% Corazn 9% PulmonesVolumen circulanteVolemiaArteriolas CapilaresPlasma, suero y otros componentesPlasmaFunciones:NutritivaExcretoraHomeostticaRegulacin de temperaturaDefensa1.5% Solutos91.5% Agua07% Protenas 54% Albmina 38% Globulina 07% Fibringeno 01% Resto ElectrolitosNutrientesGasesSustancias ReguladorasDesechos SueroMantenimiento de la presin onctica. Transporte de hormonas tiroideas.Transporte de hormonas liposolubles.Transporte de cidos grasos libresTransporte de bilirrubina no conjugadaTransporte de frmacos y drogas.Unin competitiva con iones de calcio.Control del pH.Funciona como transportador de la sangre y lo contiene el plasma.FuncionesCoagulacionHemorragias espontneasFormacin de hematomasCoagulacin obstructiva (trombosis)Proceso por el cual la sangre pierde su liquidez para pasar a formar un coguloLos desrdenes de la coagulacin pueden provocar:Comienza instantneamente luego de que se provoca una herida daa el endotelio de un vaso sanguneo.Proceso que implica una serie de reacciones enzimticas en cadena actuando como una cascada.Fibrinolisis e inhibidores de la coagulacin, anticoagulantesConsiste en la degradacin de las redes de fibrina formadas en el proceso de coagulacin sangunea, evitando la formacin de trombos.FibrinolisisPlasmingenot-PAu-PAFibringeno insolublePlasminaProtenas de degradacin de la fibrinaPAIPAI2-antiplasminaInhibicin PAIu-PAt-PAInhibidor del activador del plasmingenoActivador del plasmingeno tipo uroquinasaActivador tisular del plasmingenoInhibidor de la plasminaTrombomodulina + trombinaProtena CProtena C activada (APC)2-antiplasminaAntagonizan la trombina unindose a su centro activoHeparina Clsica no fraccionada De bajo peso molecular Fibrinolisis e inhibidores de la coagulacin, anticoagulantesPotenciadores de la antitrombinaInhibidores de la vitamina KInhibidores directos de la trombinaPentasacridos (fondaparinux) Rivaroxaban WarfarinaDicumarnicos Facilitan la accin de la antitrombina IIIConvierte la forma oxidada en inactiva de vitamina K en su forma reducida activa.Hirudina -Lepidurina -DesirudinaBivalirudinaArgatrobanDabigatrnRivaroxban

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