Plataforma 10 minutos. omc octubre 07 ( fotos)

  • Published on
    07-Aug-2015

  • View
    94

  • Download
    2

Transcript

1. Plataforma 10 minutos. En busca de la dignidad perdida Dr. Rafael de Pablo Gonzlez Presidente nacional de la Plataforma 10 minutos 26 De Octubre de 2007 2. Quien soy Nacido en Zaragoza ( Aragn/ Espaa) en 1954. Licenciado en Medicina y ciruga en 1978. Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria va MIR PRIMERA PROMOCIN en 1982. Medico APD ( Rural ) desde 1982 a 1985. Medico de AP en el C.S Arrabal ( Zaragoza ) desde 1986 hasta la actualidad. Tutor de mdicos residentes desde 1988 hasta la actualidad. Miembro del Grupo nacional de Comunicacin y Salud desde 1995 hasta la actualidad. Promotor de la Plataforma 10 minutos y su actual presidente desde el 2000 hasta la actualidad. 3. Espaa 4. Mi Autonoma 5. Mi Ciudad 6. Mi Centro de Salud 7. 1. La Reforma de la Atencin Primaria, ilusiones, errores y deterioro. 8. Mejoras en la AP Centros, equipamientos. Aumento de plantilla. Trabajo en Equipo. Jornada completa y en exclusiva. Se estructura la formacin del mdico de AP. 9. Buenos frutos Se resuelven mas problemas Se deriva mejor. Se usan los recursos de forma mas racional. Mejora de registros y protocolizacin de actividades. Confianza en los pacientes y prestigio en el Hospital. Autoestima profesional. 10. Deterioro progresivo Aumento de la demanda asistencial. Congelacin de plantillas. Aumento de la burocracia. Racaneo en sustituciones. Proliferacin de contratos basura. Prdida del control sobre el trabajo. 11. 2. LA PLATAFORMA 10 MINUTOS 12. Un grito de desesperacin La Plataforma 10 minutos surge por el desencanto generalizado y la necesidad de aglutinar energas para mejorar la situacin. 13. El congreso de las chapas La PT10 nace en el congreso nacional de semFYC del 2000 donde se reparten 5000 chapas. 14. Porqu 10 minutos? Tiempo promedio mnimo para ser resolutivos. Aconsejable 15 minutos. En Espaa solo tenemos 5 minutos de promedio por visita. El 30% del tiempo lo usamos en burocracia. 15. La falta de tiempo. Derivamos mas y peor. Uso irracional de recursos. No se abordan aspectos psicosociales. No se hace prevencin ni educacin sanitaria. Empeora la relacin mdico paciente. Origina burnout. 16. Errores clnicos (M. racional - emotivo) 1.Hiptesis temprana Bibliografa de situaciones 2. Reencuadre 2.bis Segundas hiptesis Valoracin de CLAVESdepende del cansancio y del tiempo disponible. 3. Condicin de suficiencia (ya lo se!)-> el gatillo de resolucin 17. Objetivos de la PT10 Tiempo razonable por visita, 10 minutos de promedio ( bibliografa). Conseguir CALIDAD, CALIDEZ Y DIGNIDAD en la AP. La UNIN de todos los mdicos de Primaria. 18. Filosofa de la PT10 Independientes y de todos Con todos y con nadie en particular. Primar lo que nos une. Respeto a las diferencias como diversidad enriquecedora. Buscando aliados y no enemigos. Puerta abierta siempre para entrar y salir sin pedir explicaciones. Alianza con el ciudadano. 19. Foto de la pgina visita 1000000 www.diezminutos.org 20. Reuniones PT10 21. El aplauso del ciudadano 28 de marzo de 2001 22. El informe deontolgico a la Comisin central de deontologa de la OMC Se solicita informe sobre la DIMENSIN TICA de: NO TENER UN TECHO ASISTENCIAL. TRABAJAR CON PRISAS Y CANSANCIO. NO TENER UN TIEMPO SUFICIENTE para atender al paciente adecuadamente. Las consecuencias para la SALUD DEL TRABAJADOR. 23. Conclusiones del Informe Deontolgico.1 Primera. La magnitud, trascendencia y extensin geogrfica de la situacin planteada justifica que corresponda a esta Comisin Central de Deontologa responder a la solicitud de los mdicos que solicitan el anlisis deontolgico del problema. Segunda. La Comisin Central de Deontolga considera que la masificacin asistencial que se viene produciendo en los centros de atencin primaria de muchas localidades, constituye un grave problema que afecta a la calidad tcnica, humana y tica de la asistencia sanitaria, as como a la eficiencia del sistema pblico de salud. Tercera. Esta situacin genera en los mdicos implicados una situacin de grave desaliento que debe ser atendida para evitar que se cronifique. 24. Conclusiones del Informe Deontolgico.2. Cuarta. Es contrario a la tica exigir a los mdicos trabajar de manera habitual bajo una presin asistencial agobiante, sin poder dedicar un mnimo de tiempo a cada paciente, ni permitir el desarrollo de otros aspectos de su labor profesional necesarios para mantener y mejorar la calidad asistencial. En consecuencia, y en las actuales circunstancias, las peticiones de disponer de un promedio orientativo de 10 minutos por visita, estableciendo un lmite de pacientes al da, as como la reduccin de personas asignadas por mdico, estn amparadas por la deontologa mdica. 25. Conclusiones del Informe Deontolgico.3 Quinta. El Consejo General de Colegios Mdicos debera actuar con energa y firmeza estableciendo un dilogo fluido con la Administracin Sanitaria al mximo nivel, para promover pactos que permitan alcanzar una pronta solucin a este grave problema que afecta a la calidad de la atencin primaria de salud que se presta a los ciudadanos. Si en un plazo de tiempo razonable no se alcanzaran resultados satisfactorios, la OMC debera tomar medidas ms drsticas en defensa de la dignidad de la asistencia sanitaria, del Cdigo de tica y Deontologa Mdica y de las condiciones del trabajo de los mdicos. (Madrid 4 de julio de 2001) 26. Ancdota con la Ministra DIEZ ROSAS PARA LA MINISTRA DIEZ MINUTOS PARA EL PACIENTE PLATAFORMA DIEZ MINUTOS Zaragoza, 24 de abril de 2001 27. La entrega de las rosas 28. Apoyo de las Sociedades Cientficas y Colegios Mdicos 29. Jornadas de reflexin nacional sobre la AP. Concentraciones de 10 minutos en las puertas de los Centros de Salud de profesionales y ciudadanos. Dos veces al ao durante el 2003 y 2004. Apoyo decidido de la OMC 30. Las 5 peticiones bsicas 1.Aumentar los presupuestos dedicados a la AP. 2. Conseguir las condiciones necesarias para establecer una agenda racional de trabajo. 3.Cambios en la relacin contractual. 4. Aumentar la capacidad resolutiva. 5. Suprimir los contratos basura. 31. Rueda de prensa el la OMC octubre de 2003 32. Unin de organizaciones profesionales y ciudadanas Asociacin Ciudadana en Defensa de la Salud (ACIDESA). Asociacin Espaola de Pediatra de Atencin Primaria (AEPAP). Asociacin nacional de consumidores y usuarios de servicios de salud (ASUSALUD). Coalicin de Ciudadanos de Enfermedades Crnicas (CCEC). Sindicato Comisiones Obreras (CCOO). Coalicin de Asociaciones de Consumidores y Usuarios (CECU). Comisin de Libertades e Informtica (CLI) Sindicato CSI-CSIF sector sanidad. Federacin de Asociaciones para la Defensa de la Sanidad Pblica (FADSP) Asociaciones de Vecinos. Federacin Regional de Madrid ( FRAVM). La Organizacin Mdica Colegial (OMC). Asociacin nacional para la defensa de la calidad y dignidad de la Atencin Primaria (Plataforma 10 minutos). Red Espaola de Atencin Primaria (REAP). Sociedad Espaola de Medicina Familiar y Comunitaria (semFYC). Sociedad Espaola de Medicina Rural y Generalista (SEMERGEN). Sociedad Espaola de Medicina General (SEMG). Sociedad Espaola de Pediatra Extrahospitalaria y Atencin Primaria (SEPEAP). Sindicato Mdico de Asistencia Pblica (SIMAP). Unin Sindical de Castilla y Len (USCAL). Unin de Consumidores de Espaa (UCE). Sindicato Unin General de Trabajadores (UGT). 33. Ejemplos de las concentraciones 1. 34. Ejemplos de Concentraciones 2. 35. 3.El Compromiso de Buitrago 36. Buitrago del Lozoya, 18 de septiembre de 2004 37. Contenido del Documento: El Compromiso de Buitrago Tres partes: Definir la meta. Las 16 peticiones consensuadas. Los Compromisos 38. LA META Resolver necesidades sanitarias existentes en base poblacional y epidemiolgica, de la manera mas efectiva, eficiente, sostenible, equitativa, accesible y satisfactoria posible. Saberse DEPOSITARIO y no propietario de un bien pblico rendir cuentas 39. Las 16 medidas de consenso. 1 1.Aumento sustancial de los presupuestos destinados a la AP. 2. Adecuar los recursos y las plantillas a las necesidades de salud y objetivos pactados. 3.Una gestin mas profesionalizada con aplanamiento de la pirmide de decisin. 4.Autonoma para organizarse. 40. Las 16 medidas de consenso. 2. 5.Facilitar la movilidad voluntaria. 6.Adecuar el modelo de receta y de IT. 7.Sistemas informticos que permitan una adecuada gestin clnica, de la informacin y del conocimiento. 8.Mejora de las reas administrativas en funciones y en ratio. 41. Las 16 medidas de consenso. 3. 9.Adecuacin del nmero de profesionales de enfermera y tcnicos en cuidados auxiliares de enfermera segn funciones. 10.Amplio acceso a tecnologa diagnstica y teraputica. 11.Programas estructurados eficientes de formacin. 12.Incentivos segn resolucin eficiente de necesidades de salud 42. Las 16 medidas de consenso. 4. 13. Aumento de los presupuestos destinados a servicios sociales y mejora de coordinacin con el S. Sanitario. 14.Erradicacin de los contratos basura y de la precariedad laboral. 15.Fomentar la participacin ciudadana y su responsabilidad en el uso del servicio. 16.Incorporacin prudente de innovaciones la modelo existente. 43. Los compromisos Con la Sanidad Pblica. De responsabilidad con la meta, lo que tiene que ir acompaado de autoridad y libertad. De valores no solo econmicos sino tambin de los humanos y ticos. De colaboracin respetando las diferencias 44. La Foto del Compromiso 45. Unas 50 organizaciones que se adhieren al Compromiso 1. AEPAP: Asociacin Espaola de Pediatra de Atencin Primaria. 2. APAP- Andaluca: Asociacin de Pediatras de Atencin Primaria de Andaluca. 3. ACIDESA: Asociacin Ciudadana en defensa de la Salud. 4. ASUSALUD: Asociacin Nacional de Consumidores y Usuarios de Servicios de Salud. 5. CCOO : Sindicato Nacional Comisiones Obreras. 6. Equipo CESCA. 7. CLI: Comisin de Libertades Informticas. 8. Consejo Autonmico de Colegios Mdicos de Castilla la Macha. 9. Consejo Autonmico de Colegios Mdicos de Galicia. 10. Colegio Oficial de Mdicos de lava. 11. Vocala de Equipos de AP del Colegio Oficial de Mdicos de Alicante. 12. Colegio Oficial de Mdicos de vila. 13. Colegio Oficial de Mdicos de Cantabria. 14. Colegio Oficial de Mdicos de Crdoba. 15. Colegio Oficial de Mdicos de Madrid. 16. Colegio Oficial de Mdicos de Murcia. 17. Colegio Oficial de Mdicos de Salamanca. 18. Colegio Oficial de Mdicos de Soria. 19. Colegio Oficial de Mdicos de S.C de Tenerife. 20. Colegio Oficial de Mdicos de Vizcaya. 21. CSI-CSIF: Central Sindical independiente y funcionarios. 1. FAASP: Federacin de Asociaciones de Salud Pblica. 2. FADSP: Federacin de Asociaciones para la Defensa de la Sanidad Pblica. 3. Grupo Nacional de Comunicacin y Salud. 4. Instituto @p COM 5. OMC: Organizacin Mdica Colegial de Espaa. 6. Pacientes online de Argentina. 7. Plataforma 10 minutos: Asociacin Nacional para la Defensa de la Calidad y Dignidad de la Atencin Primaria. 8. REAP: Red Espaola de Atencin Primaria. 9. SAMFYC: Sociedad Asturiana de Medicina Familiar y Comunitaria. 10. SAMSaP: Sindicato Aragons de Mdicos de la Sanidad Pblica. 11. SCMFiC: Societat Catalana de Medicina Familiar i Comunitria 12. SEMERGEN: Sociedad Espaola de Medicina Rural y Generalista. 13. semFYC: Sociedad Espaola de Medicina Familiar y Comunitaria. 14. SEMG: Sociedad Espaola de Medicina General. 15. SEPAP: Sociedad Espaola de Pediatra Extrahospitalaria y de Atencin Primaria. 16. SExMFYC: Sociedad Extremea de Medicina Familiar y Comunitaria. 17. SIMAP: Sindicato de Mdicos de Asistencia Pblica. 18. USCAL: Unin Sindical de Castilla y Len. 46. 4. HUELGAS Y PACTOS 47. HUELGAS Hay silencio de las administraciones a pesar de El Compromiso de Buitrago Nos planteamos movilizaciones contundentes. Huelgas de 24 horas para el 10 de noviembre de 2006, 10 de abril de 2007 y 10 de mayo de 2007. 48. Apoyo de los Colegios Apoyo unnime de las vocalas nacionales y provinciales de Atencin Primaria de los Colegios de Mdicos de Espaa as como de la junta permanente de la OMC con el Dr. Siguero a la cabeza 49. xito de las movilizaciones. Un seguimiento promedio del 70%. Importante repercusin meditica. Importante apoyo ciudadano. 50. Pactos El Ministerio de Sanidad desarrolla el proyecto AP XXI. Plan de mejora de la AP para cuatro aos. El 10 de mayo de 2007 se desconvoca la huelga por conseguir pactos de mejora a cuatro aos en la Autonomas. 51. Murcia, un ejemplo a seguir 1. Fu pactado por todas las Sociedades Cientficas. Es posible que las SSCC se pongan de acuerdo. 2. Se pusieron de acuerdo CESM y CCOO , porque prim el bien comn y no los intereses particulares 3. Los compromisos de la Administracin Sanitaria Murciana, respondieron practicamenteen su totalidad a las peticiones que la PT10 llevaba aos reclamando. Lo que pedimos es justo y es posible 4. Este acuerdo estuvo apoyado por los ciudadanos. Es posible compartir responsabilidades con los ciudadanos. 52. Premio de los ciudadanos 53. Estamos vigilantes Ahora toca que se desarrollen los pactos y compromisos. Indicadores anuales de desarrollo como tiempo por consulta y aumento presupuestario. 54. Para terminar: Tenemos la obligacin tica de defender la calidad y dignidad de nuestro trabajo, por nosotros y por nuestro pacientes. Objetivo europeo de los Colegios mdicos el evitar la sobrecarga asistencial crnica y conseguir un tiempo digno por visita. 55. FIN Esto es todo amigos Gracias por tu atencin y paciencia! www.Diezminutos.org