Hemostasia y Coagulacion Sanguinea

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    06-Jul-2015

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Estudio de Los factores de La Coagulacion.

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<ul><li> 1. HEMOSTASIA YCOAGULACIN SANGUNEA Luis Roberto Ruiz Bedoya Leonardo David Snchez Sols</li></ul> <p> 2. HEMOSTASIAESPASMO FORMACIN DEVASCULARUN TAPNPLAQUETARIO PREVENCIN DELA PRDIDA DESANGRE Y SE LLEGA A LA MISMA POR:PROLIFERACINFINAL DE TEJIDOFORMACINFIBROSO EN EL DE UN COGULO COGULOSANGUNEOSANGUNEO 3. ESPASMO VASCULAR Es un estrechamiento sbito y breve deun vaso sanguneo, que puede reducirtemporalmente el flujo de sangre a lostejidos que irriga. Y es resultado de: ESPASMO FACTORESREFLEJOSMIGENO LOCAL AUTACOIDES NERVIOSOSLOCALES 4. FORMACIN DEL TAPN PLAQUETARIOLa reparacin con plaquetas se basa en variasfunciones de la misma plaqueta: 5. Las plaquetas entranEmpiezan a en contacto conhincharse en formala superficie vascular irregular con seudpodosdaada Sus protenas contrctiles seSegrega gran contraen fuertementeliberando varios cantidadfactores activos desus grnulosde ADP, y sus enzimasforman elSe adhieren al Tromboxano A2 colgeno del tejido vascular y al factor El ADP y Tromboxano A2 de von Willebrandactan en plaquetas cercanas activndolasy adhirindolas TAPN PLAQUETARIO formando as el.. 6. COAGULACIN SANGUNEA EN EL VASO ROTO El cogulo empieza a aparecer en 15 a 20 segundos siel traumatismo de la pared vascular ha sido grave y en1 a 2 minutos si el traumatismo ha sido menor. 7. ORGANIZACIN FIBROSA O DISOLUCIN DEL COGULO SANGUNEOUna vez formado el cogulo sanguneo sigue uno de dos caminos:1. Pueden invadirlo los fibroblastos formando tejido conjuntivo por todo el cogulo.2. Puede disolverse por enzimas 8. MECANISMO DE LACOAGULACIN DE LA SANGRE TEORA BSICA MECANISMO GENERAL En la sangre y tejidos seencuentran ms de 50 El taponamiento tiene sustancias que estimulan lugar en treso afectan a la coagulacin. etapas esencialesFormacin del activador deLa trombina convierte Procoagulantesprotrombina el fibringenoAnticoagulantes en fibras de fibrinaSe activan cuando Estos predominanse rompe un vaso en la sangreanulando a los Conversin de anticoagulantesprotrombinaen trombina 9. PROTROMBINA: Es una protena inestable delplasma, una alfa2-globulinacon peso molecular de68.700 en una concentracin de 15mg/dl. Puededesdoblarse fcilmente en compuestos mspequeos se forma en el hgado. TROMBINA: compuesto pequeo procedente dela protrombina con peso molecular de 33.700 FIBRINGENO:protena de peso molecular de340.000 est en el plasma en cantidad de 100 a700 mg/dl se forma en el hgado. 10. CONVERSIN DE LA PROTROMBINA EN TROMBINA;CONVERSIN DEL FIBRINGENO EN FIBRINA FORMACIN DEL COGULO SANGUNEO 11. COGULO SANGUNEO.- Secompone de una red de fibras defibrina que va en todasdirecciones atrapando clulas,plaquetas y plasma. RETRACCIN DEL COGULO:SUERO.-las plaquetas sirvenmucho en la retraccin delcogulo ste por lo generalempieza a contraerse y exprimela mayor parte del lquido delcogulo en 20 a 60 minutos. Elsuero es ese lquido exprimidoporque se han eliminado todo elfibringeno y la mayora de losfactores de coagulacin. 12. INICIO DE LA COAGULACINVA EXTRNSECA DE INICIO DE LA COAGULACIN 13. VA INTRNSECA DE INICIO DE LA COAGULACIN 14. FUNCIN DE LOS IONES CALCIOEN LAS VAS INTRNSECA Y EXTRNSECA Excepto en los dos primeros pasos de la vaintrnseca, se necesitan los iones calciopara la promocin o aceleracin de todaslas reacciones de la coagulacin sangunea.Por tanto si no hay iones calcio, no seproduce la coagulacin por ninguna va. Se puede evitar la coagulacin: Reduciendo PRECIPITANDO Su concentracin DESIONIZACONCON IONX debajo del umbralCON IONOXALATODe coagulacin CITRATO 15. PREVENCIN DE LA COAGULACIN SANGUNEA EN EL SISTEMA VASCULAR NORMAL: ANTICOAGULANTES INTRAVASCULARES ACCIN ANTITROMBINICAFACTORES DE LA SUPERFICIEDE LA FIBRINA ENDOTELIALY LA ANTITROMBIN IIILa lisura Una capa de Las fibras de fibrinade la superficie Glucoclizendotelialdel endotelio Alfa globulina llamada La trombomodulinaAntitrombina lll oQ se une a la trombina co-factorActiva a una protena antitrombina -heparina Plasmtica la PROTEINA C 16. HEPARINA Poderoso anticoagulante su concentracin en lasangre es baja. Tiene un uso como sustancia farmacolgica enconcentraciones mas altas para evitar C.I. Es un polisacrido conjugado con carga muynegativa, se forma especialmente en los mastocitos La heparina por si misma tiene pocas o ningunapropiedades anticoagulantes, pero cuando secombina con la antitrombina lll, aumenta de cien amil veces la eficacia de la antitrombina lll paraeliminar la trombina. 17. LISIS DE LOS COGULOSSANGUNEOS: PLASMINA El plasmingeno o profibrinolisina unaeglobulina (protena plasmtica) cuandose activa se convierte en plasmina ofibrinolisina Enzima proteoltica q se parece a latripsina digiere las fibras de fibrina yotras protenas coagulantes como elfibringeno, el factor V, VIII, laprotrombina y el factor XII. 18. Activacin del plasmingeno para formar plasmina: despus lisis de los cogulos Cuando se forma un cogulo, se atrapa unagran cantidad de plasmingeno en todo elcogulo. ste no llega a ser plasmina ni a lisarel cogulo hasta que se haya activado. Elendotelio vascular libera muy lentamente unactivador poderoso llamado activador delplasmingeno tisular (t-PA) que unos pocosdas ms tarde, despus q se haya detenido lahemorragia convierte el plasmingeno enplasmina, que elimina el cogulo de sangreinnecesario que queda 19. ANTICOAGULANTES PARA USOCLNICO 20. PRUEBAS DE COAGULACIN SANGUNEA Tiempo de hemorragia: Se perfora la punta deldedo o el lbulo de la oreja, la hemorragia duranormalmente de 1 a 6 min. Tiempo de coagulacin: dura de 6 a 10 min. Entubo de ensayo limpiado con sustancias qumicaspuro Tiempo de protrombina: Da una indicacin de laconcentracin de protrombina en la sangre. El tiempo de protrombina es aproximadamente de12 segundos</p>