Ut 1 clinica dental 2010 2011

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  • 1. Curso 2010-11Unidad de trabajo 1: Aproximacin al rol del Higienista DentalNDICE: I.Personal del equipo de salud bucodentalII.Consultorio (clnica) dental y equipo dentalreas o zonas de trabajo en un consultorio dentalIII.Equipamiento de un consultorio dentalIV.Papel del higienista en relacin con la salud bucodental, funciones del higienista enOdontologa V.Documentos sanitarios y administrativos de uso ms frecuenteI- PERSONAL DEL EQUIPO DE SALUD BUCODENTAL:Podemos definir la clnica dental como un establecimiento sanitario destinado a que elequipo de salud bucodental lleve a cabo las tareas de prevencin, diagnstico ytratamiento de las distintas enfermedades bucodentales, a nivel individual o de formacolectiva.El equipo de salud bucodental consta de: Odontlogo/ Estomatlogo (diferencias). Higienista Bucodental Auxiliar de Odontologa Protsico dentalLa creacin y estructuracin de las profesiones sanitarias de odontlogo, protsico dentale higienista bucodental, fue regulada mediante la Ley de 17 de marzo de 1986,desarrollada en el RD de julio de 1994. Ms tarde en el marco de la Ley Orgnica Generaldel Sistema Educativo (L.O.G.S.E), en junio de 1995 se establecieron los nuevos planesde estudios para Auxiliares dentales, higienistas y protsicos.Dentro de la clnica, no suele estar el protsico, ya que su funcin nunca estrelacionada directamente con el paciente. Suele estar en el laboratorio o taller de prtesis.Existen tambin otros profesionales que pueden realizar su trabajo en una clnica dentalcomo son: Cirujanos Maxilofaciales que se ocupa de la ciruga de la boca y los tejidosperibucales.Odontologa: ciencia que estudia los dientes, la cavidad bucal y las estructurasrelacionadas, incluyendo diagnstico y tratamiento de las enfermedades y elrestablecimiento del tejido defectuoso o ausenteEstomatologa: rama de la medicina que estudia la boca y sus enfermedades.II- CONSULTORIO O CLNICA DENTAL: Podemos definir la clnica dental como un establecimiento sanitario destinado a que elequipo de salud bucodental lleve a cabo las tareas de prevencin, diagnstico ytratamiento de las distintas enfermedades bucodentales, a nivel individual o de formacolectiva.Como establecimiento sanitario, la clnica dental es un espacio fsico destinado alcuidado de la salud. Consta de distintas salas o reas, y de un instrumental y unosaparatos propios.Existen muchos tipos de clnicas dentales, pero la estructura funcional bsica de cadauna de ellas constar principalmente de:1-Recepcin: est situada en la entrada de la clnica. Es el lugar donde se recibe alpblico, se dan las citaciones, se realizan cobros, y donde generalmente estn, eltelfono, el ordenador y las fichas clnicas de los pacientes2-Sala de espera: suele ser contigua a la recepcin. Es el lugar donde esperan lospacientes hasta que son atendidos, as como sus acompaantes si los llevan. Debe ser 1

2. Curso 2010-11cmoda, amplia y bien iluminada. Tambin cercano a la sala de espera estara eldespacho, si lo hubiera, que ser el despacho del Odontlogo adems del lugar donde serealizan las historias clnicas a los pacientes.3-Aseo: cercano a la sala de espera y a la consulta. Debera haber uno para el personallaboral y otro para los pacientes y acompaantes.4-Sala de tratamiento, sala clnica o consulta: constituye el ncleo central delconsultorio porque en ella se dispensa la asistencia dental. Debe permitir ventilacin eiluminacin naturales y la intensidad lumnica debe ser buena. Es el lugar donde serealizan los tratamientos dentales, luego en ella estar situada la unidad dental o equipodental formado por el silln dental y todos los accesorios. Puede tener una o varias salasy se pueden dar tres tipos de sala clnica: Sala cerrada: es la ms habitual, permite atender a un solo paciente cada vez y presenta como mayor ventaja la privacidad que se consigue, sus inconvenientes son que exige ms espacio y obliga a duplicar los aparatos si se pretende tener ms de una sala clnica. Sala semicerrada: consiste en un espacio nico que se divide mediante un tabique abierto vertical, horizontalmente o ambos, de forma que se pueden compartir aparatos pero que siga habiendo privacidad. Sala abierta: tiene la ventaja de requerir menos espacio y precisar menos instrumental, puesto que es compartido por los distintos sillones que pueden estar distribuidos alrededor de una mesa central, con la cabecera hacia la mesa o bien colocados de forma paralela compartiendo una mesa lateral del instrumental. Su principal desventaja es la prdida de privacidad. Se suele usar en Odontopediatra.Las recomendaciones generales acerca de la sala operatoria o gabinete son: No debe haber obstculos para el paciente desde que entra en ella, hasta que se acomoda en el silln Debe permitir ventilacin e iluminacin naturales y la intensidad lumnica debe ser buena Debe tener material e instrumental suficiente para evitar el desplazamiento del auxiliar y disponer de mobiliario modular con cajones que pueda desplazarse para facilitar el trabajo del auxiliar. Es aconsejable la existencia de dos lavabos, uno para el odontlogo y otro para el auxiliar y ninguno se debe usar para la limpieza del instrumental.5-Salas paraclnicas: bsicamente son tres( o cuatro):A-Almacn: es el lugar donde se guarda todo el material hasta el momento de suutilizacin, el material que necesita refrigeracin debe conservarse en nevera. Si elespacio es limitado, el almacn puede sustituirse por un armario. Esta sala debe situarseen uno de los lugares ms apartados de la clnica.B-Cuarto oscuro o sala de revelado: se utiliza para el revelado de las radiografas. No esestrictamente necesario porque existen cajas especiales de revelado que permitentrabajar con luz de ambiente o tambin reveladoras automticas. Actualmente existendispositivos que permiten visualizar radiografas a travs del ordenador. Cuando en laclnica se realizan radiografas extrabucales (pantomografas, telerradiografa etc), esimprescindible que existan instalaciones especiales de radiodiagnstico con paredesemplomadas, es decir se requiere sala de radiografas (cuarta) 2 3. Curso 2010-11C-Sala de esterilizacin: sirve pera limpiar, desinfectar y esterilizar el instrumental. Debehaber un lavabo con agua corriente caliente y fra. Debe estar alejada de los lugares depaso habitual pero no demasiado lejos de la consulta y debe tener tres reas principales: rea de descontaminacin rea de empaquetado rea de esterilizacinEn ella se ponen los aparatos para desinfectar y esterilizar: autoclave, Horno Pasteur si lohubiera, cubeta de ultrasonidos, selladora, contenedores de plstico para desinfeccin oesterilizacin qumica etc.III- EQUIPO DENTAL U ODONTOLGICO: Abarca todo el equipo necesario para lostratamientos dentales, situado en la sala clnica o gabinete y comprende:1-UNIDAD DENTAL: que a su vez comprende:1.1-Silln dental: es anatmico y debe articularse de modo que permita su flexin,inclinacin, elevacin etc, segn convenga para las distintas intervenciones. Actualmentetodo el instrumental mecnico se encuentra sincronizado con el silln, es decir,incorporado como una parte ms del mismo y controlado por un reostato o pedal que seacciona con el pi. El material asociado al silln es: instrumentos rotatorios, jeringa deaire-agua, ocasionalmente raspador ultrasnico, lmpara de luz halgena, y lmpara depolimerizacin. Teniendo tambin relacin con el: escupidera, aspirador, y mesa deinstrumental.El silln propiamente dicho, consta de las siguientes partes: Cabezal: sirve para apoyar la cabeza. Puede acomodarse de forma manual oautomtica y debe cubrirse con una funda de papel o plstico para cada pacienteRespaldo: adaptable a la espalda del paciente.Asiento: Para apoyar la parte inferior del cuerpo (glteos, piernas y pies), forrado conmaterial plstico en la zona de los pies (a veces apoyapis)Apoyabrazos: uno o dos segn los modelos, el situado en el lado por donde se sienta elpaciente se levanta para que ste pueda acceder mejor. Base del silln con un sistema de seguridad1.2-Sistema hdrico: compuesto por 1.2.1-Escupidera o salivadera: pequea pileta con una toma de agua, donde el paciente puede enjuagarse y salivar durante la intervencin. Suele tener un filtro para evitar obstrucciones. Lleva dos grifos, uno para llenar un vaso desechable para que el paciente se enjuague y otro para limpiar la pileta. Est conectado al sistema de evacuacin. 1.2.2-Aspirador o sistema de aspiracin: sirve para succionar la saliva acumulada en la boca, ya que el paciente, al permanecer con la boca abierta no puede tragar con facilidad. Consta de dos partes: tubo de goma o manguera y sonda o cnula desechable o eyector que se usa una para cada paciente. Suele haber dos mangueras de distinto calibre y distinta potencia aspiradora, siendo una de alta potencia de aspiracin. Lleva un filtro que hay que limpiar a menudo y en el que ponemos antiespumogeno.1.3- Unidad portainstrumentos: rene conexiones para inst. rotatorios, ultrasnicos yjeringa. Recibe la fuerza del compresor que se pone fuera del gabinete por el ruido queproduce. Tambin lleva la bandeja de instrumental. 1.3.1-Mesa o bandeja de instrumental: se sita sobre el paciente, sin tocarle, tras haber colocado en ella todo el material necesario. Est adaptada al silln por medio de un brazo articulado que permite situarla a la altura y nivel necesarios.1.3.2-Instrumentos rotatorios: funcionan mediante aire comprimido generado por el compresor. Consta de unas mangueras a las que se acoplan los instrumentos rotatorios:3 4. Curso 2010-11 Turbina: es un instrumento totalmente indispensable en cualquier consultorio, va acoplada al silln, mediante las mangueras del mismo. Es de alta velocidad. Contrangulo y pieza de mano: trabajan a menor velocidad, sin embargo, alcanzan mayor fuerza rotatoria. Estos dos se acoplan a la misma manguera y tienen la misma velocidad y fuerza rotatoria pero se diferencian en que tienen distinta forma para acceder a distintas piezas dentales. Se acoplan a la manguera mediante un micromot