Artritis septica y Sinovitis.pdf

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  • Fisiopatologa I

    Artritis Sptica y Sinovitis

    Sonia Torres Salinas

    BENEMRITA

    UNIVERSIDAD AUTNOMA

    DE PUEBLA

  • ARTRITIS SPTICA

  • Es un tipo de artritis (inflamacin de las articulaciones) debida a una infeccin.

    DEFINICIN

    2 tipos Bacteriana Viral

  • CAUSA

    Directa

    Indirecta

    El agente infeccioso se

    encuentra en la

    articulacin La infeccin comienza en otra

    rea del cuerpo y viaja por va

    hematgena El agente entra por

    alguna herida abierta,

    ciruga o inyecciones

    articulares

  • Gonococo : bacteria que causa

    la enfermedad por transmisin

    sexual gonorrea.

    Estreptococo: responsable del

    dolor de garganta y causante

    de fiebre reumtica.

    BACTERIAS CON MAYOR INCIDENCIA

  • Estafilococo : causa sinusitis

    e infecciones dermatolgicas.

    *Ms frecuente 70-80%

    Neumococo: neumona

    B. Burgdorferi, espiroqueta que

    se transmite por el venado y

    causa la enfermedad de Lyme.

  • Parvovirus B19: causante de

    eritema infecciosos

    Virus de la rubeola:

    VIRUS CON MAYOR INCIDENCIA

  • Virus de Epstein Barr:

    mononucleosis infecciosa

    Virus de la Hepatitis B y C

    VIH: SIDA

  • Dependen de la gravedad y el tipo de infeccin que se trate.

    Bacteriana: 1 sola articulacin (grande)

    Dolor articular (moderado a severo), calor (local), eritema y edema. Se presentan rpidamente y pueden presentarse con

    fiebre y escalofrios.

    Viral: se evidencian gradualmente,

    causando dolor articular generalizado.

    --Afecta varias articulaciones rodilla y en

    manos principalmente.

    SNTOMAS

  • Nios , adolescentes y adultos mayores mayor frecuencia

    Estafilococo : agente con mayor frecuencia , le continan el streptococo y gonococo

    UBICACIN

    Cualquier artculacin

    Rodilla: nios y adolescentes

    Cadera: Lactantes y nios menores

    Edad avanzada : columna

    (poco frecuente)

    EPIDEMIOLOGA

  • Proceso inflamatorio articular

    Sinovitis con hiperemia, tumefaccin e infiltracin leucocitaria sinovial, derrame intrarticular seroso, seropurulento, luego se

    har purulento.

    Afectacin al cartlago articular (irreparable).

    Afectacin sea ,

    con condrolisis y osteolisis

    - - Cartlago articular desaparece

    Rose seo- extremos se fusionan-

    - Anquilosis sea-- Anquilosis Fibrosa

    EVOLUCIN

  • Historial cnico y reconocimiento fsico

    Anlisis de sangre

    Examen del liquido : Puncin articular

    Radiolgico : secundario (aumento de las partes blandas, disminucin del espacio articular, desmineralizacin

    subcondral y epifisiaria, borramiento del contorno articular)

    DIAGNSTICO

  • Tratamiento antibitico

    Drenaje del exudado purulento

    Inmovilizacin de la articulacin afectada

    Reposo del paciente

    Rehabilitacin

    Cadera: artrotoma por el

    dao cartilaginosos y

    necrosis de la cabeza femoral.

    TRATAMIENTO

  • Fortalecimiento muscular

    FISIOTERAPIA

  • SINOVITIS

  • Definicin; Inflamacin de la membrana , que no es ms que el tejido blando que cubre las superficies no cartilaginosas , en

    particular el de las articulaciones.

    Membrana sinovial: tejido

    Blando que cubre las articulaciones

    no catilaginosas en las articulaciones

    Con cavidadades (art. sinoviales)

  • Dolor

    Edema (acumuulacin de lquido sinovial)

    Prolonga-- Degeneracin de la articulacin.

    SINTOMAS

  • Rodilla

    Tobillo

    Mueca

    Cadera

    Hombro

    TIPOS

  • Inflamacin del tejido sinovial de la cadera, se resuelve en pocos das.

    Causa ms frecuente de dolor de cadera en nios. Prevalece en nios de 3-8 aos.

    SINOVITIS TRANSITORIA

  • Desconocida.

    Infeccin vrica de vas respiratorias superiores, faringitis

    u otitis media Esta asociacin se

    encuentra en un 70% de los

    casos.

    Antecedente de traumatismo. !7-30% de los casos.

    Una predisposicin alrgica. 16-25% de los casos.

    CAUSAS

  • Dolor en la cadera, ingle o cara anterior del muslo, cojera, limitacin en la marcha, se puede presentar fiebre,

    CLNICA

  • Objetivo: disminuir la inflamacin.

    Reposo, antiinflamatorios, en casos extremos hospitalizar y colocar una traccin cutnea en las extremidades que alivia el

    dolor,. Aspiracin del lquido.

    Cede de 8-10 das sin dejar secuelas

    TRATAMIENTO

  • Traumtica

    Infeccin

    Como parte de una enfermedad ( gota , artritis)

    CAUSAS

  • Jvenes

    Deportistas ( movimiento repetitivos)

    Pacientes con artritis

    EPIDEMIOLOGA

  • Antiinflamatorios

    Agentes fsicos

    Kinesio taping

    Estiramientos pasivos . -- -> activos

    TRATAMIENTO

  • Tratamiento natural de las enfermedades reumticas. Adolf Perez Agusti

    Tratado de emergencias mdicas. M. Carrasco, J. Cruz

    Fisioterapia del pie: podologa fsica. S. Sastre Fernandez

    Artritis infecciosas.

    Ortopedia. Robert H. Fitzgerald

    BIBLIOGRAFA