Anexo 7 GUIA Y CEDULA DE EVALUACIÓN DE LA cvoed.imss.gob.mx/COED/home/normativos/DPM/p... · anexo…

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  • Anexo 7

    GUIA Y CEDULA DE EVALUACIN DE LA GESTIN DIRECTIVA

    PROGRAMA DE RECONOCIMIENTO A LA ATENCIN DE CALIDAD DE

    ATENCIN ENFERMERA BASE Y CONFIANZA (PRACENF).

    Cedula de Evaluacin de la Calidad de la Gestin Directiva

    Enfermeras de Base y Confianza de Unidades Mdicas y Administrativas

    (Jefes de Piso)* (Nivel Central, Delegacional y Escuelas de Enfermera)

  • Gua para aplicacin de la cdula de evaluacin de calidad en la Gestin Directiva de

    Enfermera de Base y Confianza de Unidades Mdicas, Nivel Central, Delegacional, y

    Escuelas de Enfermera

    INTRODUCCION

    El Instituto, tienen una misin que cumplir, es decir, un conjunto de acciones que orientan su

    desarrollo en el tiempo que indica el sentido de direccin y de logros. Es responsabilidad de sus

    directivos tomar las decisiones adecuadas para generar y administrar los recursos necesarios a fin

    de alcanzar los objetivos Institucionales. Por esta razn, los directivos necesitan conocer cun bien

    estn desarrollando sus labores ejecutivas con el fin de corregir los aspectos que se requiere

    perfeccionar para alcanzar un desempeo eficaz y eficiente.

    Partimos de la premisa de que son precisamente los directivos del Instituto, los detonantes de la

    calidad, ellos son y sern los promotores de acciones de mejora continua en los procesos bajo su

    responsabilidad y gestin. No podemos hablar de Atencin de Calidad, sin referirnos al actuar de los

    orquestadores de los procesos dentro del Instituto; son los directivos, los propulsores de cambios en

    rutinas, en procesos, en controles; son quienes, con el liderazgo que los debe caracterizar, empuje

    hacia el logro de los objetivos.

    La Direccin de Prestaciones Mdicas intentando garantizar la calidad ptima en la atencin de los

    derechohabientes, ha decidido Evaluar la Gestin Directiva del personal de Confianza adscritos a

    las Unidades Mdicas, Nivel Central, Delegacional, y Escuelas de Enfermera, emitir un juicio de

    valor sobre las actividades o tareas en el proceso de atencin, dotando a los profesionales de una

    nueva herramienta en la bsqueda de soluciones ms adecuada a los problemas de salud de la

    poblacin.

    Son mltiples los factores descritos que influyen en la prestacin de servicios de salud con calidad,

    pero sin duda, esta calidad parte del nivel de gestin y desempeo de sus personal de confianza, es

    decir, el factor "recurso humano" es clave y dentro de l, la actualizacin de sus conocimientos, el

    grado de desarrollo de sus habilidades tcnico-profesionales, su sensibilidad humana en la atencin

    al derechohabiente y un alto grado de compromiso social.

    La presente Gua para la aplicacin de la Cdula de Evaluacin de la Gestin Directiva de

    Enfermera tiene como objetivo homogenizar los criterios de evaluacin y facilitar su aplicacin al

    Comit Delegacional del Programa de Reconocimiento en su caso al Equipo de Supervisin

    Delegacional.

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  • ASPECTOS GENERALES

    Para dar certidumbre, trasparencia y evitar sesgos en el proceso de evaluacin y seleccin de los participantes, es necesario que el grupo colegiado en la Delegacin o UMAE, constituido como Comit de Evaluacin de la Atencin de Calidad para el Programa de Reconocimiento a la Atencin de Calidad y de la Gestin Directiva en Enfermera requisite y aplique conjuntamente la Cedula de Evaluacin de la Calidad en la Gestin Directiva a cada aspirante, siguiendo las siguientes indicaciones:

    Debido a que las actividades de Planeacin, Asesora y Supervisin que realiza el personal de Enfermera en los diferentes niveles de atencin mdica son similares, se ha desarrollado una Cedula de Evaluacin de la Gestin Directiva aplicable a todo el personal de Enfermera de Confianza y Jefes de Piso

    El Comit de Evaluacin de la Atencin de Calidad de la Unidad Mdica, UMAE o en su caso el Equipo de Supervisin Delegacional debern Imprimir una Cdula de Evaluacin de la Gestin Directiva por cada Enfermera/o de base y confianza que desee participar y que presente su formato de auto-registro.

    La cedula de Evaluacin de la Gestin Directiva deber ser aplicada a todo el personal de

    Enfermera de Base y Confianza de Unidades Mdicas, Nivel Central, Delegacional,

    Escuelas de Enfermera y Jefes de Piso de 1, 2, 3 nivel de atencin que desee

    participar en el programa de Reconocimiento.

    La Cedula de Evaluacin de la Gestin Directiva consta de diferentes partes, la primera es una ficha de identificacin del participante, de la Delegacin o UMAE a la que pertenece y de la Unidad Mdica de adscripcin o Admistrativa

    La Gestin Directiva que realizan el personal de Enfermera del Instituto, independientemente del nivel de atencin en el que presten sus servicios, ser evaluada por el desarrollo de actividades en cuatro grandes reas del proceso de Gestin Directiva:

    Actividades de Planeacin. Actividades de Capacitacin. Actividades de Supervisin. Actividades de Seguimiento.

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  • Cada una de estas grandes reas se evaluara a travs de diez preguntas, las cuales debern ser respondidas, por el Comit de Evaluacin de la Atencin de Calidad de la Unidad Mdica, UMAE o por el Equipo de Supervisin Delegacional en las Unidades pequeas que no tengan instalado un comit.

    El Comit Evaluacin de la Atencin de Calidad de la Unidad Mdica, UMAE o el Equipo de Supervisin Delegacional en su caso, deber constatar con evidencias documentales cada uno de los parmetros que se evalan.

    Cada pregunta de la valuacin deber ser respondida con Si siempre que exista evidencia documental de la actividad evaluada, en cuyo caso se le asignaran 2 puntos, en caso de que se encuentre incompleta la evidencia documental se responder con No y se asignara 1 punto, NO APLICA tendr valor de cero sin afectacin en su calificacin.

    Debido a que es una cedula de aplicacin general es probable que algunos reactivos no se apliquen a alguna cdula en particular, en cuyo caso la respuesta ser No aplica

    Es responsabilidad del Comit Evaluador de la Unidad Mdica, UMAE y en su caso del Equipo de Supervisin Delegacional que las cdulas estn resueltas al 100%, por lo que obligadamente debern ser revisadas y firmadas por los integrantes del mismo.

    El Comit Evaluador de la Unidad Mdica, UMAE o en su caso del Equipo de Supervisin Delegacional deber realizar una suma del total de puntos obtenidos por respuestas calificadas con Si y registrarlo en el espacio correspondiente de la Cedula de Evaluacin de la Gestin Directiva.

    El Comit Evaluador de la Unidad Mdica, UMAE o en su caso del Equipo de Supervisin Delegacional deber anotar la puntuacin alcanzada en la Evaluacin de la Gestin Directiva por cada participante, en la hoja de auto-registro de los participantes.

    El Comit Evaluador de la Unidad Mdica, UMAE o en su caso del Equipo de Supervisin Delegacional deber integra al expediente de cada participante de confianza la Cedula de Evaluacin de la Gestin Directiva y enviarlos al Coordinador de Planeacin y Enlace Institucional en las Delegaciones o al Director de Educacin en las UMAES.

    Toda encuesta con tachaduras u otras leyendas quedar anulada para los fines de evaluacin por lo tanto ser motivo de eliminacin del participante.

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  • EVALUACIN DE LA PLANEACIN.

    La planeacin; forma parte de la primera etapa del proceso administrativo es una labor

    imprescindible dentro de las actividades de programacin en salud. Es la ejecucin de una

    metodologa que permite la deteccin de diversas problemticas y su importancia relativa, as como

    los factores que la determinan. La planeacin consiste en fijar el curso concreto de accin que ha de

    seguirse para alcanzar una meta, estableciendo los principios que habrn de orientarlo, la secuencia

    de operaciones para realizarlo, y la determinacin de tiempos y recursos necesarios para su

    realizacin. Para que un proceso de planeacin sea exitoso deber partir de la identificacin de la

    problemtica que se enfrenta con base en un diagnstico situacional, las alternativas de solucin

    debern expresarse en el programa de trabajo, analizando las oportunidades, fortalezas, amenazas

    y debilidades.

    El Personal de Enfermera participante deber mostrar el diagnstico situacional actualizado o en

    proceso de su Unidad Mdica, Servicio Clnico y un programa de trabajo congruente al diagnstico.

    DIAGNSTICO SITUACIONAL.

    El Diagnstico situacional en un juicio de valor en torno al proceso salud- enfermedad, Un

    diagnstico situacional es el conocimiento aproximado de las diversas problemticas de una

    poblacin, a partir de la identificacin e interpretacin de los factores y actores que determinan su

    situacin, un anlisis de sus perspectivas y una evaluacin de la misma: su propsito es identificar

    los problemas detectados en trminos de su naturaleza, enfermedades o problemas de diversa

    ndole.

    Magnitud: prevalencia, incidencia, mortalidad, letalidad o porcentajes segn variables de poblacin,

    espacio y tiempo.

    Trascendencia: impacto social o econmico. Prdidas por enfermedad, incapacidad o muerte,

    disminucin en la produccin y/o productividad.

    Vulnerabilidad: recursos disponibles para prevenir, controlar o erradicar el problema: inmunizacin,

    tratamiento, diagnstico, etc.

    La importancia de los productos generados por esta metodologa, se basa en la oportunidad de

    identificar y jerarquizar las diferentes problemticas de la poblacin objetivo, para posteriormente

    precisar lneas de accin, actividades