Cedula solicitud de eventos de capacitacion

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    27-May-2015

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  • 1. SECRETARIA DE SALUDCOMIT DE CAPACITACIN Y DESARROLLO DE PERSONAL SUBCOMIT DE CAPACITACIN TCNICO - ADMINISTRATIVO SUBCOMIT DE CAPACITACIN TCNICO MEDICOCEDULA SOLICITUD DE EVENTOS DE CAPACITACIN DATOS GENERALESUNIDAD SOLICITANTE: ______________________________________________________________________________FECHA DE SOLICITUD:_______________________________________________________________________________RESPONSABLE DE CAPACITACIN:_____________________________________________________________________TELFONO Y FAX:___________________________________________________________________________________DATOS DEL SOLICITANTENOMBRE COMPLETO:_________________________________________________________________________________PUESTO*:__________________________________________________________________________________________CDIGO:___________________________________________________________________________________________GRADO MXIMO DE ESTUDIOS:________________________________________________________________________MEDIO SUPERIOR LICENCIATURA ESPECIALIDAD MAESTRA DOCTORADOESPECIFIQUE NOMBRE:_______________________________________________________________________________FUNCIONES QUE DESEMPEA EN SU REA DE TRABAJO Y QUE SE FORTALECERN CON EL EVENTO DE CAPACITACINSOLICITADO:A)________________________________________________________________________________________________B)________________________________________________________________________________________________C)________________________________________________________________________________________________ DATOS DE EVENTONOMBRE DEL EVENTO:_______________________________________________________________________________COSTO TOTAL DE EVENTO: $__________________________________________________________________________FECHA DE INICIO_____________FECHA DE TRMINO________________DURACIN HORAS_______hrs.NOMBRE DE LA EMPRESA, INSTITUCIN O PERSONA FSICA QUE IMPARTE EL EVENTO:____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________SEDE:___________________________________________________________________________________________________________________________________________NOMBRE Y FIRMA DEL TITULAR DE LA UNIDAD O COORDINADOR ADMINISTRATIVOANEXAR EL PROGRAMA ACADMICO DEL EVENTOANEXAR COPIA DEL MEMORANDUM DE SOLICITUD DE CURSO*Especificar rea a la que pertenece: medico o administrativo

2. SECRETARA DE SALUD COMIT DE CAPACITACIN Y DESARROLLO DE PERSONALSUBCOMIT DE CAPACITACIN TCNICO-ADMINISTRATIVOSUBCOMIT DE CAPACITACIN TCNICO-MDICOCDULA SOLICITUD DE EVENTOS DE CAPACITACININSTRUCTIVO DE LLENADOGENERALIDADES.- Esta cdula ser requisitada por el Secretario Tcnico del Comit Auxiliar Mixto deCapacitacin a mquina o letra de molde y se utilizar una por cada trabajador solicitante. Deber ser enviada 7 dasantes de la celebracin de la Reunin del rgano Colegiado correspondiente, la cual deber ser previa al inicio delevento, acompaada de original de oficio de solicitud.DATOS GENERALESUNIDAD SOLICITANTE.- Nombre completo (sin abreviaturas) de la Unidad Administrativa que solicita la autorizacin.FECHA DE SOLICITUD.- Indique con nmeros arbigos, iniciando por: da, mes y ao, la fecha en la que se requisit elformato.RESPONSABLE DE CAPACITACIN.- Nombre completo de la persona que lleva a cabo las actividades de capacitacinen la Unidad Administrativa solicitante y con quin se pueda tener contacto en caso de cualquier aclaracin.TELFONO Y FAX.- Nmero telefnico en el que se pueda localizar a la persona designada en el punto anterior.DATOS DEL SOLICITANTENOMBRE COMPLETO.- Apellido paterno, materno y nombre(s) completos del solicitante (sin abreviaturas).PUESTO.- Nombre del puesto del trabajador. Especificar rea a la que pertenece.CDIGO.- Se encuentra en la clave presupuestal de su taln de cheque. En el siguiente ejemplo esta resaltado ysubrayado E023 160 1103 M02035 00 018 02 1 02 0761.GRADO MXIMO DE ESTUDIOS.- Indique el grado mximo de estudios terminados y comprobables del solicitante,especificando nombre.FUNCIONES QUE DESEMPEA EN SU REA DE TRABAJO Y QUE SE FORTALECERN CON EL EVENTO DECAPACITACIN SOLICITADO.- Se anotar en forma resumida la actividad real que desempea el trabajador y lacongruencia con el evento solicitado. DATOS DEL EVENTONOMBRE DEL EVENTO.- Nombre completo del evento al que asistir el solicitante, y especifique el tipo: curso, taller,diplomado, congreso, simposium, etc.COSTO TOTAL DEL EVENTO.- Costo total por participante que tendr el evento. Incluyendo el IVA.FECHA DE INICIO.- Indique con nmeros arbigos el da, mes y ao, la fecha de inicio del evento.FECHA DE TRMINO.- Indique con nmeros arbigos el da, mes y ao, la fecha de termino del evento.DURACIN EN HORAS.- Indique con nmeros arbigos el total de horas de duracin del evento.NOMBRE DE LA EMPRESA, INSTITUCIN O PERSONA FSICA QUE IMPARTE EL EVENTO.- Indique el nombrede la Institucin que impartir el evento, en caso de persona fsica, se deber anotar el nombre completo y anexar copiadel Currculo Vitae del Instructor.SEDE.- Domicilio donde se impartir el eventoNOMBRE Y FIRMA DEL TITULAR DE LA UNIDAD O COORDINADOR ADMINISTRATIVO.- Se anotar el nombrecompleto y firma.ANEXAR PROGRAMA ACADMICO DEL EVENTO. El cual deber incluir como mnimo los siguientes elementos,objetivo, tipo de curso, duracin contenido temtico, tipo de evaluacin, costo e Institucin que lo imparte.ANEXAR COPIA DEL MEMORANDUM DE SOLICITUD DE CURSO. El cual deber incluir una descripcin detalladadel objetivo y compromiso ante la Institucin para la Implementacin de Programas de acuerdo al conocimiento obtenidoen Curso del cual solicita.